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醫(yī)院實習總結(jié)

這篇醫(yī)院實習總結(jié)由整理提供，希望對大家有所啟發(fā)?。?！

現(xiàn)將一年來的實習生活總結(jié)如下。

一、實習醫(yī)院簡介

（一）廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院

廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院創(chuàng)建于1964年，是一所集醫(yī)療、教學、科研、康復、保健于一體的大型綜合性中醫(yī)醫(yī)院，為全國首批三級甲等中醫(yī)醫(yī)院、示范中醫(yī)醫(yī)院和首批廣東省中醫(yī)名院，XX年廣州亞運會定點醫(yī)院。實際開放病床1250張，醫(yī)療業(yè)務每年持續(xù)增長,XX年門診量突破225萬人次，年收治住院病人超過3萬人次，急診量和出車量在全廣州市所有醫(yī)院（含中醫(yī)院和西醫(yī)院）中名列前三甲。專家包括“國醫(yī)大師”鄧鐵濤教授及全國知名的王建華教授、歐明教授等，是我國華南地區(qū)乃至全國的高等中醫(yī)藥臨床教育、醫(yī)療、科研重要基地之一，也是全國中醫(yī)技術力量最雄厚的中醫(yī)院之一。醫(yī)院醫(yī)療實力雄厚，擁有8個重點專科專?。y關節(jié)病?？?、腫瘤科、婦科、心血管病專科、針灸科、耳鼻喉科、糖尿病專病、全國中醫(yī)急診臨床基地），已進入國家重點?？茖２挝粩?shù)量最多的醫(yī)院行列，其中多個?？茖２〕蔀槿珖鴧f(xié)作組組長或副組長單位。在XX年衛(wèi)生部中國醫(yī)院之?？婆琶瘢ㄖ形麽t(yī)院一起排序）中，醫(yī)院婦科排名第八位，骨科排名第九位，在廣東省乃至全國中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)中排名第一。醫(yī)院也是廣州中醫(yī)藥大學第一臨床醫(yī)學院，共有13個教研室，承擔著年13000多學時的年課堂教學任務，是華南乃至全國的中醫(yī)臨床教學醫(yī)院之一。學院擁有國家重點學科4個、國家中醫(yī)藥局重點學科3個及博士后流動站2個，擁有中醫(yī)婦科學、傷寒論、溫病學3門精品課程，是全國同類院校中擁有精品課程最多的臨床醫(yī)學院。
二、實習概況

在廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院，我先后在胃腸甲狀腺外科、婦科、兒科、急診普內(nèi)科、針灸科、脊柱骨科和內(nèi)分泌科實習，每科實習時間為一個月。在山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院，我先后在腎病診療中心、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、生殖中心、骨科、血液腫瘤科、泌尿外科、兒科、心電圖室、特檢科、放射科、神經(jīng)外科、心胸外科實習，每科實習時間為兩周。實習期間，我能遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度，以一名實習醫(yī)生的標準嚴格要求自己，積極參加醫(yī)院和科室組織的各種學術活動，醫(yī)學知識得到進一步鞏固提高，臨床操作技能得到很大程度鍛煉。

（一）醫(yī)學知識得到進一步鞏固提高

在實習期間，對各科室常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療原則有了初步認識。如胃部疼痛，需要和心絞痛鑒別，這時心電圖可提供鑒別依據(jù)，再結(jié)合患者病史可作出診斷。與此同時，對于臨床常用藥物的使用也有所了解。如在呼吸內(nèi)科實習時，初步掌握了抗生素的規(guī)范使用；在腎病診療中心實習時，初步掌握了使用激素的適應證和禁忌證，等等。在實習期間，還遇到過急性心肌梗死、上消化道出血、闌尾炎等急癥，并親自參與到溶栓、止血、手術等治療過程中，對教科書上學到的有關疾病的相關知識有了更加深刻的理解。

（二）臨床操作技能得到很大程度鍛煉

在帶教老師的指導下，對于實習大綱上要求掌握的臨床技能進行了重點學習。在內(nèi)科實習時，基本掌握了全身系統(tǒng)查體的要領，掌握了測血壓等基本臨床操作。在外科，掌握了外科基本操作如洗手、穿手術衣、帶無菌手套、縫合、打結(jié)、減線、換藥等。在心電圖室，掌握了心電圖機的操作方法和臨床常見的房性早搏、室性早搏、房顫、房室傳導阻滯、束支傳導阻滯等的心電圖表現(xiàn)。在特檢科，熟悉了心臟彩超、胃鏡、b超等報告的書寫。在放射科，熟悉了骨性關節(jié)炎、支氣管炎、肺結(jié)核等的x片的特征及頸椎、腰椎間盤突出、腦梗塞、腦出血的ct表現(xiàn)。在生殖中心，掌握了涂片的*方法及顯微鏡的使用。在針灸科，能夠獨立給患者進行*、隔姜灸、推拿等治療。在門診掌握了問診要點及門診病歷的書寫，在病房基本掌握了入院記錄、首次病程和病程記錄的書寫。

三、實習體會

在實習過程中，對于中西醫(yī)的發(fā)展及醫(yī)患關系的處理有了自己初淺的認識和體會。作為赴廣州實習的實習隊長，帶領所在實習隊同學較圓滿地實現(xiàn)了增進兩校交流的目的，開拓了眼界，增長了見識。

（一）向中醫(yī)藥強省學習

廣東是中醫(yī)藥強省，中醫(yī)氛圍好，群眾信賴中醫(yī)，在中醫(yī)藥宣傳、對外交流、教學等方面值得我們學習。

1.宣傳得力對創(chuàng)造濃厚的中醫(yī)藥氛圍有重要意義

廣州的各大中醫(yī)院都會定期在周末通過義診、講座等形式向廣大群眾傳播中醫(yī)藥知識，醫(yī)院的宣傳欄也會定期更新醫(yī)院專家在各大報刊上發(fā)表的適于公眾閱讀的醫(yī)學科普文章，每個科室都在病房的走廊上詳細介紹該科室的中醫(yī)診療特色，這些做法都有效地向公眾傳播著中醫(yī)藥文化。加之廣東本身就有用中藥煲湯等生活習俗，使得廣東的中醫(yī)藥氛圍格外濃厚。

2.積極引進國內(nèi)外先進技術

在廣州，中醫(yī)院不時地會請國內(nèi)外學者來醫(yī)院為醫(yī)生做講座，讓大家了解現(xiàn)在最先進的診療理念與技術。如我曾在廣東省中醫(yī)院聆聽廣西名中醫(yī)、《思考中醫(yī)》的作者劉力紅教授所作的講座。同時，像蜂針、腹針、膏方等中醫(yī)特色診療方法，廣東的中醫(yī)院都在嘗試開展。不僅是中醫(yī)的特色診療，西醫(yī)的先進儀器和技術也積極引進。在我所實習的醫(yī)院，婦科和骨科的綜合實力位居全國醫(yī)院的前十強，這與積極引進先進技術密不可分。
（二）山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院

山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院創(chuàng)建于19XX年，其前身是濟南鐵路中心醫(yī)院，是山東省首批、濟南市第一家綜合性三級甲等醫(yī)院。XX年12月整建制移交山東中醫(yī)藥大學管理，成為山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院暨第二臨床醫(yī)學院。XX年9月，被山東省*確定為山東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，成為全省的省級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。醫(yī)院是國際愛嬰醫(yī)院、國家中醫(yī)藥管理局“治未病”預防保健試點單位、國家中醫(yī)藥管理局批準納入全國重點中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建設單位。醫(yī)院擁有享受國務院特殊津貼專家、國家優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才、山東省泰山學者特聘教授、山東省有突出貢獻中青年專家、山東省名老中醫(yī)藥專家、山東省千名知名技術專家、山東省中醫(yī)優(yōu)秀學科帶頭人、山東省衛(wèi)生系統(tǒng)杰出學科帶頭人等高級醫(yī)學人才。擁有國家中醫(yī)藥管理局“xxx”重點專科（?。?個（眼科、神經(jīng)內(nèi)科）、國家中醫(yī)藥管理局重點學科1個（中西醫(yī)結(jié)合臨床）、山東省泰山學者特聘教授設崗單位1個（眼科）、國家衛(wèi)生部技術準入?？?個（生殖醫(yī)學科）、國家工傷康復試點機構(gòu)1個（康復醫(yī)學科）、國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥科研三級實驗室2個（視覺分析實驗室、輔助生殖技術實驗室）、山東省中醫(yī)藥管理局重點?？?個（神經(jīng)內(nèi)科、腎病診療中心、眼科、康復醫(yī)學科）、山東省高?！皒xx”重點實驗室1個（中西醫(yī)結(jié)合ivf實驗室），山東中醫(yī)藥大學重點學科3個（眼科、婦產(chǎn)科、兒科）?，F(xiàn)已成為我省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療、教學、科研的龍頭單位。

3.臨床醫(yī)生的帶教意識強

廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院同時也是學校的第一臨床醫(yī)學院，承擔著本科、碩士、博士等各層次學生的教學任務。醫(yī)院醫(yī)生的帶教意識很強，從接診病人到開具遺囑，再到入院記錄、病程記錄的書寫等全過程，重視學生的參與，敢于給學生臨床操作機會。從實習第一天進科起，為每位實習生分配負責的病床，增加了學生的責任感和積極性。每個科室有專門老師負責管理教學，安排每位實習生的值班，讓學生全程體驗醫(yī)生的工作?？剖疫€會定期安排針對實習醫(yī)生的教學課程，使我們得到更快進步。

（二）妥善處理醫(yī)患關系

在實習過程中，我真切地體會到了醫(yī)患關系的緊張，這一點在廣州時尤為突出。針對緊張的醫(yī)患關系，我的個人體會如下：

1.扎實的醫(yī)學功底是減少醫(yī)療糾紛的前提

作為一名醫(yī)生，扎實的醫(yī)學功底和高超的臨床技能是取得患者信任的根本，也是減少醫(yī)療糾紛的前提。一名庸醫(yī)，不僅不能為病人解除病痛，還會因誤診誤治給患者帶來更大痛苦。能切實地給病人減輕病痛的折磨，多從患者的角度出發(fā)，為患者著想，患者也會從內(nèi)心感激醫(yī)生，從而有效地減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

2.高尚的醫(yī)德是改善醫(yī)患關系的潤滑劑

在等級相對較高的醫(yī)院，醫(yī)生尤其是專家一天要看百余位患者，對非醫(yī)學專業(yè)的患者在有限的時間內(nèi)詳細闡釋病情是不現(xiàn)實的，但全心全意為患者服務的高尚醫(yī)德是要始終秉持的。在心電圖室實習時，為了使心電圖機的胸導聯(lián)更好地產(chǎn)出圖像，需要在患者胸前刷點水。當時天氣尚涼，我便將涼水換成了溫水，就這一個小小的舉動，患者便感動良久。醫(yī)療工作中，醫(yī)生如果能做到態(tài)度好一點，微笑多一點，多為患者想一點，醫(yī)患關系便會更和諧一點。

3.積極向廣大群眾普及宣傳醫(yī)學常識

醫(yī)患之間的矛盾有時源于患者自身醫(yī)療知識的匱乏。我曾在醫(yī)院親眼見過一位患者因為高血壓去看病，醫(yī)生讓她去做心臟彩超，患者認為醫(yī)生是因為要賺錢才讓她去做這檢查，從而破口大罵，顯然，她對于高血壓會引起心臟結(jié)構(gòu)的病變一無所知。只靠醫(yī)生向患者進行醫(yī)學教育是遠遠不夠的?，F(xiàn)在媒體上的養(yǎng)生節(jié)目日益增多，廣大群眾如果能“擇其善者而從之”，對于了解基本的醫(yī)療常識、重視疾病的預防保健無疑是有益的。

4.學會用法律武器保護自己的合法權(quán)益

現(xiàn)在社會上出現(xiàn)了專門的“醫(yī)鬧”團體，嚴重影響了醫(yī)院正常的就醫(yī)環(huán)境。對于患者來講，如果出現(xiàn)了醫(yī)療糾紛，應該依照國家的有關法律規(guī)定，依法維護自己的合法權(quán)益。對于醫(yī)生來講，也要嚴格遵照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《侵權(quán)責任法》等法律的有關規(guī)定，按照臨床路徑的要求給患者以規(guī)范合理的治療。任何情況下，醫(yī)生和患者雙方都不應該用武力的方式來解決問題。

四、需要努力改進的問題

實習過程中，我也在不斷向優(yōu)秀同學學習，時刻反思自己的差距和不足，以期在今后的學習和工作中做得更好。今后需從以下三個方面加以改進。

（一）更加嚴格要求自己

在醫(yī)院，查房、下醫(yī)囑、換藥等工作往往在上午進行，而下午相對清閑。在實習期間，有時對自己要求不夠嚴格，下午沒有按時在醫(yī)院上班?，F(xiàn)在想來，下午不忙的時候，正是和老師交流的好機會，可以向老師請教科室常見病的處理、醫(yī)療文書的書寫、醫(yī)患交流的技巧等，也是和自己所管病床的患者及家屬交流的良好機會，以便及時了解患者的治療效果，并增進患者對自己的信任。

（二）實習主動性有待加強

在實習過程中，出于對患者感受的顧忌和害怕出錯的心理，有些臨床操作的主動性和積極性有待加強。如在婦科實習時，因為考慮到患者的感受，沒能獨立給病人做一次婦科檢查，現(xiàn)在想來，真是一個遺憾，恐怕也真是機不可失、失不再來了。這一點在今后的實習和工作中要注意，在掌握了書本上的操作要領和反復觀摩老師的操作后，要主動向老師提出申請，在老師指導下多實踐，才能有更深切的體會。

（三）及時回歸課本

有時在醫(yī)院忙碌了一天，回到宿舍便想休息一下，惰性使得自己有時不能及時回歸課本，將臨床上學習到的知識系統(tǒng)化，這就喪失了將知識加深印象識記的良好機會?！皩W而不思則罔，思而不學則殆”。今后應努力克服自己的惰性，及時將當天所學歸納總結(jié)，不能輕易地放過任何一個不懂的細節(jié)問題，這樣才能學得扎實，取得進步。

一年的實習生活轉(zhuǎn)眼就要結(jié)束了，有收獲，也有遺憾。人生的每一次經(jīng)歷都是對未來的鋪墊，不斷總結(jié)經(jīng)驗和教訓，并在今后的學習和工作中努力踐行，我想，這樣離自己實現(xiàn)成為一名好醫(yī)生的愿望將不再遙遠。

北京協(xié)和醫(yī)院怎么樣

你好，很高興為你解答這個問題

那么你的問題是北京協(xié)和醫(yī)院怎么樣？

俺們個人覺得這種情況的話，你只要百度一下就知道了啊，那么根據(jù)我們的了解，那么北京協(xié)和醫(yī)院的確是一個非常好的醫(yī)院，那么他是屬于三等甲級醫(yī)院，所以說最高等的醫(yī)院了，所以說是非常好的了

那么在這種醫(yī)院里面，不管是工作或者是干嘛？都是非常了不起的人，才能進得了這么高級的醫(yī)院??！

以上十個人對你這個問題做的解答，希望能夠?qū)δ阌兴鶐椭?，也希望你能夠采納

最好個人祝你健康快樂，好運連連，萬事如意，心想事成，馬到成功

下面是 12星座 的對照表，送給你，希望你喜歡

星座大全？
星座都是按陽歷出生日期算的，下面來看一下十二星座都有什么：

1、 白羊座 （3月21日-4月19日）

白羊座的人比較活潑開朗，有膽識，比較善于發(fā)現(xiàn)問題，好學好問，脾氣不是很好，屬于刀子嘴豆腐心那種吧，說過的就忘了，心比較大。

2、 金牛座 （4月20日-5月20日）

金牛座的人比較保守固執(zhí)，比較穩(wěn)定，不愿意頻繁的變動，工作中會很努力，投資很有眼光。

3、 雙子座 （5月21日-6月21日）

雙子座可以說是最八卦了，對新鮮事物非常好奇，非常機靈，招人喜歡。

4、巨蟹座（6月22日-7月22日）

巨蟹座的人非常顧家，為人踏實實誠，是一個可靠的人，生活中不會斤斤計較。

5、 獅子座 （7月23日-8月22日）

獅子座的人非常熱情，脾氣比較暴躁，自尊心比較強，非常看重別人對他的看法。

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6、處女座（8月23日-9月22日）

處女座的人可以說是完美主義者，什么都要追求完美，比較謙虛，生活中很愛干凈。

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7、 天秤座 （9月23日-10月23日）

天秤座的人人緣還是比較好的，善于溝通，會很快跟身邊的人打成一片，很會逗人開心，心里有一桿公平的稱，但最大的缺點是在決定事情上猶豫不決。

8、 天蝎座 （10月24日-11月22日）

天蝎座的人做事會比較認真執(zhí)著，有自己的人生目標，講義氣，身邊的朋友會有很多。

9、 射手座 （11月23日-12月21日）

射手座的人喜歡自由，喜歡什么就去做什么，沒有心機，有寬容心，過的比較快樂。

10、魔蝎座（12月22日-1月19日）

摩羯座 的人可以說是十二星座中最有上進心的，腳踏實地，做事比較有耐心，值得朋友們信賴。

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11、水瓶座（1月20日-2月18日）

水瓶座的人非常聰明，有自己獨特的特點，不過在感情上缺乏安全感，需要陪伴。

12、 雙魚座 （2月19日-3月20日）

雙魚座的人可以說是最溫柔善良的，對待感情比較真摯，

縣醫(yī)院的醫(yī)生是什么水平?

縣醫(yī)院醫(yī)生的水平如何，其實要看跟誰比。如果要和北上廣 三甲醫(yī)院 的專家比，可能要敗下陣來。但若和基層衛(wèi)生院的醫(yī)生比，水平可能還蠻高的。

在分級診療的大背景下，不同層級的醫(yī)療機構(gòu)需要承擔不同的診療任務。其中，縣級醫(yī)院應提供縣域內(nèi)常見病和多發(fā)病的診療，如遇到疑難雜癥或危急重癥患者可向上轉(zhuǎn)診。

客觀來說，一些縣醫(yī)院并不具備很好地處理常見病和多發(fā)病的能力，這點讓人擔憂和遺憾。舉兩個例子吧。

前不久，我媽因肩膀疼痛、活動受限到北京某縣級三級醫(yī)院就診。照了CT后，醫(yī)生診斷為 肩周炎 、韌帶撕裂，建議住院手術，把我媽嚇壞了。

在我的建議下，她又到北醫(yī)三院運動醫(yī)學科就診。醫(yī)生覺得韌帶撕裂并不嚴重，還沒到手術的地步。肩周炎可能和 糖尿病 有關，需控制好血糖。醫(yī)生教了她一些鍛煉的動作，讓回家自行練習。如果實在不行，再考慮手術的事兒。

經(jīng)過一段時間的康復，我媽的肩膀已經(jīng)好多了，避免了一次沒必要的手術。這樣看來，您說縣醫(yī)院醫(yī)生的水平行還是不行？

幾年前，我的一位大學師兄向我求助。他80多歲的爺爺在北京某縣級三級醫(yī)院就診后，醫(yī)生表示，腦血管大比例堵塞，需馬上做手術。他家在當?shù)厥怯嘘P系的，直接找到副院長幫忙，得到這個答復按說應該很可信了吧？

我建議他帶爺爺?shù)绞欣? 神經(jīng)外科 很有名氣的醫(yī)院再看下。醫(yī)生重新開了檢查，檢查結(jié)果并沒之前那么嚴重。醫(yī)生考慮病人年齡和身體狀況，不建議手術，而是通過口服藥物治療。全家人松了一口氣。幾年過去了，他的爺爺身板不錯，活得好好的。

我前后兩個例子說的都是北京某縣級三級醫(yī)院的事，北京尚且如此，地方上的基層醫(yī)院就更不好說了。不久前，我從一位醫(yī)生朋友那兒聽到一個情況。山東某縣級醫(yī)院欠了很多外債，蓋了一棟診療大樓，非常氣派，可卻沒有能撐起門面的醫(yī)生，門診大廳病人寥寥，當?shù)鼗颊叨寂苋ド霞夅t(yī)院就診了?？梢?，光有硬件不行，醫(yī)生診療水平等軟實力非常重要。

分享這些見聞不是為了貶低縣醫(yī)院或醫(yī)生，而是表達一個期望，我相信也是多數(shù)人的愿望，那就是希望縣醫(yī)院的診療行為更加規(guī)范，診療水平慢慢提高。畢竟，我們都希望在家附近就把一些常見病和多發(fā)病看好，不想跑去遙遠和擁擠的大醫(yī)院。

縣級醫(yī)院絕大多數(shù)為臨床治療型醫(yī)院，是面向廣大老百姓的基層醫(yī)院，是縣域內(nèi)常見病、多發(fā)病、急危重癥的診治中心和轉(zhuǎn)診基地?？h級醫(yī)院一般為 二級甲等醫(yī)院 ，部分為三級乙等醫(yī)院，少數(shù)是三級甲等醫(yī)院。一般稱為當?shù)乜h中心醫(yī)院或縣人民醫(yī)院，是當?shù)刈詈玫尼t(yī)院。

1. 學歷。雖然醫(yī)生的水平參差不齊，但是就大部分縣級醫(yī)院的醫(yī)生來說，年輕大夫?qū)W歷是本科或者研究生，年齡較大的大夫?qū)？飘厴I(yè)可能就比較多見。而省市級三甲醫(yī)院醫(yī)生絕大多數(shù)以上是研究生學歷，本科少見。

2. 臨床水平。學歷不能完全表示一位醫(yī)生的水平高低，臨床上的實戰(zhàn)能力才能更好反應了大夫的臨床能力。目前，縣級醫(yī)院也不乏高能力的大夫。比如很多縣級醫(yī)院開展了心臟介入、四級手術、 放療 等很多業(yè)務，引進了如雙源CT、3.0T 核磁共振 、SPECT等設備，門急診量、手術例數(shù)、出院病人、床位數(shù)量、床位使用率等指標不遜于省市級普通三級醫(yī)院，甚至還要好。因此有些縣級醫(yī)院的科室規(guī)模、儀器設備、業(yè)務水平也是很強的。

3. 科研水平。一般來說，縣級醫(yī)院科研能力較差，不如省市級三甲醫(yī)院，更不如大學的附屬醫(yī)院。但是目前有一部分醫(yī)院已經(jīng)成為了大學的非隸屬附屬醫(yī)院或者教學醫(yī)院。甚至醫(yī)院還成立了中心實驗室等科研場所，有利于醫(yī)生和醫(yī)院的科研實力提升。

縣級醫(yī)院的水平不能一概而論，得綜合看待。絕大部分疾病就可以在縣級醫(yī)院得到很好的診療，沒必要直接去上級醫(yī)院，有的上級醫(yī)院同一科室并不一定比縣級醫(yī)院好。

本期答主：吳蘇 醫(yī)學碩士

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總體來說，縣醫(yī)院醫(yī)生水平那就是比上（市級醫(yī)院）不足，比下（社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）有余。全國之大，各地情況很不一樣。

以本地為例，人口大縣一般都有兩家綜合縣醫(yī)院，本市轄九縣（市）區(qū)，總共有十五家縣級綜合醫(yī)院，其中三甲醫(yī)院三家，余下是二甲到三乙醫(yī)院。

其中有四家縣二醫(yī)院是規(guī)模大的鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院升級成縣醫(yī)院的，整體技術水平與所在縣的第一醫(yī)院還是有明顯差距。

有一家縣醫(yī)院地處 食道癌 高發(fā)地區(qū)，同時還掛著腫瘤醫(yī)院的牌子，背后有省腫瘤醫(yī)院的技術支持，開胸食道癌手術在省內(nèi)都有名氣。

年業(yè)務收入最高的縣醫(yī)院達到5 6個億，最少的僅4千多萬，由此就可以知道，同一地區(qū)縣醫(yī)院業(yè)務開展情況差距非常明顯，換個角度說，不同縣醫(yī)院的醫(yī)生水平差距就比較明顯。

如果縣醫(yī)院醫(yī)生和省醫(yī)院比較，差距非常明顯，和本地市級醫(yī)院醫(yī)生比較，差距也是存在的，前提是同資歷、同職稱下比較。

如果拿三甲縣醫(yī)院主任醫(yī)師或者 副主任醫(yī)師 ，與市級三甲醫(yī)院畢業(yè)沒有幾年工齡的醫(yī)生比較，那就恐怕還強一些，哪怕你是博士、 碩士研究生 畢業(yè)的，因為臨床經(jīng)驗不多，畢竟這是一個實踐性很強的職業(yè)，工作經(jīng)驗積累非常重要。

情況也有例外，本市內(nèi)一家縣級醫(yī)院的產(chǎn)科多年來接生人數(shù)超過了其它幾家市級三甲醫(yī)院產(chǎn)科接生人數(shù)的總和，近幾年每年接生人數(shù)也還是排在各大醫(yī)院前面，產(chǎn)科恰恰就是這家縣級三乙醫(yī)院的最強科室。

另外，本市內(nèi)縣級二甲肛腸醫(yī)院、三乙骨科醫(yī)院等，業(yè)務發(fā)展非常好，其醫(yī)生整體水平與那些本地市、縣三甲醫(yī)院相應?？漆t(yī)生的業(yè)務水平差距并不明顯。

對于一般常見病、多發(fā)病，縣級醫(yī)院醫(yī)生診斷治療都完全可以勝任，相關的檢查設備、治療手段比較齊全，一般都主張到就近的縣級醫(yī)院看病是首選，除非是疑難雜癥或者危重疾病，才選擇去市級以上三甲醫(yī)院就醫(yī)。

省縣鄉(xiāng)，縣醫(yī)院在省和鄉(xiāng)之間，縣醫(yī)院的醫(yī)生很牛，很有實力。自從有了市（直轄市除外），便更加有趣了，領導也多了好幾十倍。

通訊錄地址上也比之前性感有魅力：某某省某某市（ 地級市 ）某某市（ 縣級市 ）……

甲乙丙醫(yī)院評級成為 時尚 ，目前三甲已經(jīng)是最高級別，估計隨著科學技術的發(fā)展，會像星級賓館酒店一樣，醫(yī)院也來個十級評定。

醫(yī)院級別越高，所得到的資源越多。三級甲等醫(yī)院，不僅擁有高端醫(yī)療設備，還擁有頂尖醫(yī)學人才。

以前縣醫(yī)院承擔著常見病多發(fā)病的診治，繼承著艱苦樸素的優(yōu)良傳統(tǒng)，破敗瓦房， 屋漏偏逢連夜雨 。

隨著人們生活條件越來越好，要求和眼光自然大不一樣。當時沒有CT機，病人只能千里迢迢歷經(jīng)各種磨難轉(zhuǎn)送地區(qū)或特區(qū)醫(yī)院。

現(xiàn)今各種醫(yī)療器械和配套設施齊全，人才架構(gòu)合理，醫(yī)院卻人滿為患。衛(wèi)生院幾乎退化，留下極其有限的職能空間。

其實，都是事在人為?？h醫(yī)院盡管很寒酸，卻是麻雀雖小 五臟俱全。有一個小妙招能夠讓縣醫(yī)院起死回生，就是和世界名院聯(lián)合，比如某省某（地級）市某（縣級）市某某縣人民醫(yī)院聯(lián)合 哈佛大學 醫(yī)學院……

如果醫(yī)生有海量的病人，在哪里都有價值。如果門可羅雀，沒有病人，再厲害的“醫(yī)學博士”也沒有用武之地。

縣醫(yī)院的醫(yī)生很厲害，就看是哪個縣了。

在國際上，每個國家的頂級醫(yī)院的水平是不同的。同樣，在國內(nèi)，不同的縣，其醫(yī)院的救治能力也不盡相同。

在人們的印象中，醫(yī)院的級別往往代表了其水平的高低。北上廣的大醫(yī)院有行業(yè)內(nèi)頂級的國內(nèi)專家，一流的大型診療設備，并且與國際上的交流會更加頻繁，能夠不停地接受最新的診療理念，但大家忽略了一個問題，目前是一個信息發(fā)達的時代，網(wǎng)絡將每一個人的距離拉得無比“親近”，海南發(fā)生的一件事，通過網(wǎng)絡（公共平臺、朋友圈等）不到1分鐘就可以讓全國知曉。同理，醫(yī)學指南等診療原則的更新，也會通過網(wǎng)絡學習平臺以及每周的學術會議，讓同行第一時間了解甚至熟知。縣醫(yī)院的醫(yī)生如果勤奮，同樣會是一位出色的白衣天使。至于醫(yī)院級別等客觀條件造成的設備儀器問題，并不一定能夠成為醫(yī)生漏診和誤診的理由。

經(jīng)濟條件好的國人，生病都會去往 一線城市 或者當?shù)氐拇筢t(yī)院救治，長此以往，這些醫(yī)院的醫(yī)生的診療水平得到了飛速提升，這確實是不爭的事實。

在回答您的問題之前，作為一名基層醫(yī)生，發(fā)自內(nèi)心的說，建議以后取消 醫(yī)院等級 制（也就是所謂的二甲、三甲醫(yī)院劃分）。人為的將醫(yī)療機構(gòu)劃分等級，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不要說下沉了，肯定會越來越多的集中在三甲醫(yī)院。

要問縣級醫(yī)院的醫(yī)生水平如何？就看縣級醫(yī)院目前所處的位置?，F(xiàn)在的縣級醫(yī)院絕大部分已經(jīng)為二甲醫(yī)院。學科建設已經(jīng)構(gòu)建一了一套完整的體系。部分重病、大病也能夠在縣級醫(yī)院治療，也體現(xiàn)了縣級醫(yī)院醫(yī)生的技術水平。

如果是縱向比較。與三甲醫(yī)院沒有可比性，每一年醫(yī)學院校碩士生、博士生畢業(yè)后就業(yè)都集中在三甲醫(yī)院。強大的科研、教學能力為醫(yī)院提供了優(yōu)秀的人才儲備。相同的疾病，患者也在選擇。以‘髖關節(jié)置換術’為例。在縣級醫(yī)院完全能夠完成，但是條件好的病人還是會選擇到三甲醫(yī)院去做。這也是分級診療所遇到的問題所在。

如果是橫向比較。不同地區(qū)也存在著差異性。經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)，優(yōu)秀專業(yè)技術人才較為集中，醫(yī)院學科建設突出，醫(yī)務人員的技術水平甚至達到了三級醫(yī)院醫(yī)生水平。經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)，由于自身條件有限，優(yōu)秀的專業(yè)技術人才很難引進，醫(yī)院學科建設明顯滯后，新老交替出現(xiàn)斷層，醫(yī)務人員的技術水平普遍不高。這也造成了三甲醫(yī)院人滿為患的關鍵因素之一。

醫(yī)生的水平和所處的醫(yī)院有關系，但也和個人能力有很大的關系。

舉個簡單的例子，全國食管癌高發(fā)地是豫北的一個縣級市林州市，全國許多大醫(yī)院，特別是很牛逼的大醫(yī)院的醫(yī)生做個食管癌可能都需要三四個小時左右，但在林州市有個食管癌醫(yī)院，哪里的醫(yī)生做的最多的手術就是――食管癌。

所以，在林州市做個食管癌，可能就需要兩三個小時左右，這里講的水平指的是手術水平，和所處的醫(yī)院就沒有關系，和什么有關系？和這個人所經(jīng)歷過得食管癌手術數(shù)量有關系。

這里的水平，誠如《*油翁》里的經(jīng)典臺詞一樣――無他，為熟爾！

那么一個醫(yī)生的水平到底和什么有關系呢？

1.平臺

有個經(jīng)典的段子，叫一起畢業(yè)的同學，分配到縣醫(yī)院就是縣醫(yī)院的水平，分配到市里就是市里醫(yī)院的水平，分配到中央，就是國家級的水平。段子終歸是段子，但有個不可否認的事實就是，平臺決定了你躍起以后能夠夠到的高度有多高。平臺不一樣，接觸到的病人群不一樣，平臺不一樣，形成的思路診療模式不一樣，平臺不一樣，以后的結(jié)局也不會一樣。

2.個人能力

個人能力終將是一個會起到?jīng)Q定性作用的東西，再好的平臺，也有不成器的職工。再不好的平臺，也有牛逼的人物。所以，個人的能力也決定了你能夠跳躍的高度和遠度。平臺不好，能成大器，才是更牛逼的生活方式。

3.機遇

有人會有疑問，水平和機遇有什么關系？這里也講個段子，蘋果砸到牛頓頭上，對牛頓是個機遇。蘋果砸到你我頭上，可能對我們來說只是一頓飽餐。所以，水平的高低，和你的機遇也有很大關系。

4.水平是相對的，沒有絕對

相對的意思是指在某個領域可能人家是領先或者牛逼的，但在另外一個專業(yè)或者亞專業(yè)可能就是落后的，沒有十全十美在各個方面都非常牛逼的人物，只有在某個專業(yè)做的風生水起和相對不錯的人。相比較疑難病可能大醫(yī)院專家更牛逼，相對于闌尾炎，可能縣級醫(yī)院做的更多。所以，水平是相對的，沒有絕對。

其實看病和醫(yī)生的水平有關系，但有時候和另一些人文的東西也有很大的關系。溝通和醫(yī)生都是一味藥，同樣是一味藥，兩個不同的醫(yī)生開出去的效果就不一樣。

所以，水平有高低，但溝通無止境。

縣醫(yī)院可以有大牛，大隱于市的大牛，縣醫(yī)院也有不成器的醫(yī)生。

記得，牛逼的人不一定都在最牛逼的醫(yī)院。但牛逼的醫(yī)院一定有很牛逼的醫(yī)生。

縣醫(yī)院醫(yī)生水平也是有很大的差別。發(fā)達地區(qū)的縣和落后地區(qū)的縣醫(yī)院水平差別還是很大的。

我在縣醫(yī)院上班，但個人自我感覺水平還不錯，發(fā)展空間也很大。我所在縣醫(yī)院 瑞安市人民醫(yī)院連續(xù)三年排名全國縣級醫(yī)院第一名，2016年通過JCI認證，2017年業(yè)務總量達20多億。我所在的婦產(chǎn)科排名全國縣級醫(yī)院第二。

我們產(chǎn)科每年分娩總數(shù)在16000-18000，危急重癥產(chǎn)婦搶救成功率也很高。婦科開展各種婦科腫瘤的腹腔鏡下手術，盆底手術和生殖免疫亞專科都在開展。我本人在開展的生殖免疫亞?？瞥晒χ委熀芏鄰碗s胎停患者。個人認為技術水平并不比一般的地區(qū)級醫(yī)院差。

去年底，甲流流行，重癥甲流，大白肺 呼吸衰竭，患者上了ECMO，連續(xù)兩例搶救成功。EMCO也就是臺北市長演講時說到的ECMO。這個疾病也正是‘流感下北京中年’提到的同一種疾病

而且，據(jù)我們胸外科張老朽說，ECMO設備我們醫(yī)院是浙江省*的最早的醫(yī)院。

我也去支援過貧困地區(qū)的縣級醫(yī)院。貴州黔東南的縣級醫(yī)院，他們手術是除了產(chǎn)科剖宮產(chǎn)手術，婦科手術開展相對比較少，外科除了急診手術也很少擇期手術。當時因為醫(yī)院里沒有血庫，病人緊急用血需要醫(yī)院派車到州里去拿，所以難度大的手術很少開展。所以，收到條件限制，不同地區(qū)縣醫(yī)院水平還是會有差別。

我們醫(yī)院還支援西藏那曲縣醫(yī)院，那里受自然條件的限制，縣醫(yī)院條件會艱苦一些。

所以，縣級醫(yī)院水平由于所在地區(qū)不一樣，水平會差別很大。雖然我在縣級醫(yī)院，從來就沒有把自己定位在縣醫(yī)院，我們醫(yī)院也能給我們足夠的發(fā)展空間。

縣醫(yī)院醫(yī)生有些是很不錯的，為什么？只有在這個醫(yī)療圈的人才知道，其實有些人才就是藏在人們的眼皮底下。在平常人眼中，很多人都認為越是落后的地方，醫(yī)生的技術就是很差， 總是想著，市里醫(yī)院比縣里醫(yī)院好。

省里醫(yī)院比縣里醫(yī)院好， 國家級綜合醫(yī)院 肯定比省級醫(yī)院好，其實這些都是片面的， 今天我給大家分析分析這其中的道理和原因，大家以后就能很好地辨別和認知了。

在90年代到20世紀，這個階段來說， 總的說， 地市級醫(yī)院和省級醫(yī)院的醫(yī)生肯定比縣級醫(yī)院醫(yī)生技術水平，或者臨床判斷水平高， 不管是醫(yī)療檢查設備或者是碰到的疑難雜癥的問題， 省級醫(yī)院醫(yī)生肯定高于縣級醫(yī)院。

主要有因為，那時候，基本都是包分配，那時候醫(yī)學生一畢業(yè)，就會分配到很好的醫(yī)院，接受更好的學習， 很少有人回到自己的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，或者縣級醫(yī)院， 主要是那時候，縣級醫(yī)院的醫(yī)療設備和工資水平。

遠遠落后省級， 另外那時候的醫(yī)學生，都是抱著一腔熱血，埋頭苦干，但是在怎么努力縣級醫(yī)院的醫(yī)生水平，只能算是現(xiàn)在赤腳醫(yī)生的水平。在醫(yī)學的覺悟上面，或者技術上面，肯定是落后的。

其次是進入21世紀后， 總體來說， 縣級醫(yī)院后來居上，但是還是落后更高一級的醫(yī)院的醫(yī)生水平，主要問題是 ，這些醫(yī)學畢業(yè)生，不肯回家鄉(xiāng)工作， 都是希望留在城市工作，最主要是那時候的醫(yī)院雖然都是公立的，但是縣級于地市級， 和省級。

都是各自忙各自的業(yè)務， 或者說， 有好的技術都不會互相交流，有點技術的醫(yī)生，都是不會外傳，或者帶醫(yī)學生， 導致城鄉(xiāng)醫(yī)療水平逐漸拉大，形成惡性循環(huán)， 縣級醫(yī)院只能看一半的跌打外傷，或者普通的感冒疾病， 再深入一點就不能醫(yī)治

21世紀后，縣級某些醫(yī)生高于城市里面的醫(yī)生，為什么這么說， 我們可以這樣理解，醫(yī)生這個職業(yè)，隨著年齡的增加，職稱，和臨床經(jīng)驗的豐富，醫(yī)生的醫(yī)療水平。

和診斷技術就會不斷的增加，很簡單，比如一個以前在省級醫(yī)院工作過的醫(yī)生，專門治療消化道疾病的，由于特殊原因，自己辭掉了省城醫(yī)院的工作?；氐阶约杭亦l(xiāng)的縣級醫(yī)院工作。

而此時，這個醫(yī)生，已經(jīng)是主任醫(yī)生，在消化道這個專業(yè)領域里面，已經(jīng)積累了大量的臨床經(jīng)驗和技術，他回到縣級醫(yī)院，一般在他眼里的疾病，都是小問題， 主任醫(yī)生，有可能一眼就可以看出這個患者的身體的疾病程度。

在現(xiàn)實生活中， 很多即將退休的醫(yī)生，會從市里醫(yī)院或者省里的醫(yī)院提前退休，回到家鄉(xiāng)工作， 這個無疑就提升了縣級醫(yī)院臨床的綜合醫(yī)療業(yè)務能力。

此外比如一個醫(yī)生，原先一開始在縣級醫(yī)院工作， 由于專業(yè)的原因，醫(yī)院對某一個科室未來發(fā)展的重視， 一般來說，醫(yī)院就會派遣骨干醫(yī)生去省級或者國家級醫(yī)院進行進修或者學習，時間跨度2年以上。

當然有些特別優(yōu)秀的醫(yī)生， 直接公費派送到，國外相關醫(yī)療發(fā)達的醫(yī)院進行為期一年的交流和學習，無形當中就會提高醫(yī)生的綜合能力。

這個在目前的醫(yī)改中，不管是醫(yī)聯(lián)體的實施改革，或者是對醫(yī)學人才的大幅度引進，進行深層次的培養(yǎng)，都已經(jīng)在不斷地推進當中，很多醫(yī)生，現(xiàn)在學歷都是研究生學歷， 或者是海歸留學回來的也有?？傮w來說，縣級醫(yī)院的醫(yī)生綜合能力，有力大幅度的提高。

為什么這么說，目前在浙江東部地區(qū)來說， 很多縣級醫(yī)院，都紛紛開除年薪100萬如果是博士的， 年薪可以達到500萬的條件，來吸引更多的，醫(yī)療技術人才，到縣級醫(yī)院工作， 比如浙江縉云縣，就開除年薪100萬，而且提供房子，給人才子女各種綠色通道。

針對全國招聘，很多醫(yī)生就會慕名投簡歷，大大增加了縣級醫(yī)院，醫(yī)生的綜合醫(yī)療水平， 文化水平，和綜合水平，

此外，現(xiàn)在國家大力的扶持和推進基層醫(yī)院的人才隊伍的配比，給出了非常多的優(yōu)惠政策， 就現(xiàn)在，每年高考，國家都會考試定向委培醫(yī)生， 在高考填報志愿的時候， 等于就是定好了5年后，一畢業(yè)，就會到指定的醫(yī)院，工作， 而國家提供的優(yōu)惠政策就是讀書期間，學費全部免費。

這樣一來，很多優(yōu)秀的大學畢業(yè)生，在畢業(yè)的時候， 不得不回到基層，或者縣級以上醫(yī)院進行醫(yī)療工作， 從總體上來說， 現(xiàn)在的縣級醫(yī)院的醫(yī)生，總體文化水平，和醫(yī)療水平已經(jīng)有了很大的改善。

在實際中，我們縣的一個骨科醫(yī)生，以前是代代相傳的接種技術， 后來傳到孫子這一輩， 孫子在讀高中大學， 而且讀的大學也是醫(yī)科大學的臨床專業(yè)， 在畢業(yè)后就回到縣級醫(yī)院當了一名骨科的醫(yī)生，這位骨科醫(yī)生，結(jié)合祖輩骨科的技術和現(xiàn)代醫(yī)療水平， 兩者相互貫通，在接骨在治療頸椎病上面，已經(jīng)聞名遠外，

不但技術好，而且人品醫(yī)德，也是非常不錯， 在口口相傳的時代， 很多外省人都會慕名掛這個醫(yī)生的號，一定要找他看病，有些省級醫(yī)院的醫(yī)生，治不好的病，到他這里，就會給予全面治愈。

可以這么說， 我們不能一概而論地判斷縣級醫(yī)院的醫(yī)生水平就是差的， 這里面就是要看不同科室的醫(yī)生個人的水平，縣級醫(yī)院里面的醫(yī)生， 很多人在醫(yī)學的某一個領域已經(jīng)非常的突出，甚至可以超越。

在大醫(yī)院里面，畢竟，在不同的方向上面，大醫(yī)院有大平臺，可以學習到不同的知識，或者接觸到不同的病癥，借用先進的醫(yī)療器械，大醫(yī)院的醫(yī)生，也是發(fā)揮的不錯的。

而縣級醫(yī)院的醫(yī)生，局限性小，接觸的病例少，對于縣級醫(yī)院的醫(yī)生，在醫(yī)療病種診斷，和治療上面，很難有很大的突破，但是這個不代表縣級醫(yī)院醫(yī)生格局小，他們也是可以不斷的出去交流進修學習，也是可以根大醫(yī)院的醫(yī)生一樣，做的非常好

總結(jié)：目前來說， 現(xiàn)在的縣級醫(yī)院醫(yī)生，水平 都還是不錯的， 而且現(xiàn)在實行醫(yī)聯(lián)體，大醫(yī)院下基層的各大措施后， 很多縣級醫(yī)生，已經(jīng)或多或少的學習了很多知識，有很大的幫助。但是不管怎么樣。

大醫(yī)院醫(yī)生畢竟進入的門檻，一開始就比較高， 所以大體上面， 大醫(yī)院醫(yī)生高于縣級醫(yī)院， 但是縣級醫(yī)院某些科室的醫(yī)生，會超越大醫(yī)院的醫(yī)生，個別特殊為主 。

一個縣的經(jīng)濟發(fā)達水平?jīng)Q定當?shù)氐尼t(yī)療水平！

我國的醫(yī)療體系，是以公立醫(yī)院為主，私立醫(yī)院相補充的模式！所以當?shù)刈詈玫尼t(yī)院一般都是市縣級人民醫(yī)院為主導！表現(xiàn)在：規(guī)模大，硬件設施齊備完善，各類專業(yè)技術人員最多最全，科室設置最全，全年業(yè)務量最高，就診患者也是最多！但一個醫(yī)院的發(fā)展，離不開當?shù)?的財政支持，醫(yī)院要發(fā)展建設和購*先進設備，資金的來源都是當?shù)?的財政撥款及*擔保貸款！醫(yī)院要想整體提高醫(yī)療技術水平，首先輔助檢查設備和化驗設備不可或缺，尤其大醫(yī)院的標配設備如DSA、MRI、CT、各種內(nèi)鏡和配套實驗室等，其次就是高技術高學歷人才，通過自主培養(yǎng)和高薪聘請，實現(xiàn)科室的快速發(fā)展，開展高尖端手術，提高醫(yī)院科室知名度，擴大影響力，吸引病人就診！最后很關鍵的就是待遇，工作為了什么，誰都是為了賺錢生活養(yǎng)家糊口！一個有技術靈活的聰明的人，誰不想多賺點，改善家庭，我有了技術，給醫(yī)院帶來巨大經(jīng)濟效益，多勞多得，理所當然應該拿到高薪！現(xiàn)在的醫(yī)生很多，有高技術的醫(yī)生不多，你醫(yī)院不給我相應或者讓我滿意的待遇，自己和以前的同學都會比較，我會自己走或者被別的單位高薪挖走。

拿我的城市常州來講吧！每個縣級醫(yī)院的水平絕對是比西部某些地級市的人民醫(yī)院還高的！為什么呢？我們長三角地區(qū)經(jīng)濟發(fā)達啊，進入縣級醫(yī)院的醫(yī)生本身都是本科以上高等院校學生，科研進修不斷進步，每年縣級*不斷資金投入上億以上，水平都是不差的，但稱不上頂尖！西部地區(qū)怎么比??！沒有設備，無法準確診斷，水平再高的醫(yī)生，也只能干瞪眼，束手無策，只能開展常規(guī)手術。再加上現(xiàn)在的易患矛盾這么尖銳，沒有領導的強力后盾支持，誰敢隨便上尖端高難度新技術和手術！時間一長就惰性心理！差距就越拉越大！

國內(nèi)哪些院校開設了運動康復專業(yè)?

首都體育學院、北京體育大學、天津體育學院、山西醫(yī)科大學等。
運動康復專業(yè)培養(yǎng)適應現(xiàn)代發(fā)展需要，在初步掌握運動人體科學、基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學基本知識的基礎上，系統(tǒng)掌握運動康復與健康專業(yè)的基本理論、基本技能、基本方法和相關知識，成為具有一定發(fā)展?jié)摿皠?chuàng)新精神、具有較強實踐能力的高級康復治療師。
運動康復專業(yè)的就業(yè)前景還不錯,畢業(yè)生適合在醫(yī)療機構(gòu)工作,也可以自行開設運動康復所等。運動康復與健康專業(yè)在專業(yè)學科中屬于教育學類中的體育學類。

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